Подробное описание: что такое бронхит и как лечить эту болезнь

Редактор

Мария Богатырева

Врач высшей категории, преподаватель

Бронхит (лат. Bronchitis) – ограниченное воспалительное поражение нижних отделов респираторной системы, при котором патологический процесс развивается в бронхах. Согласно данным ВОЗ заболевание стоит на пятом месте среди причин обращения в лечебные учреждения. Стратегия лечения воспаления бронхов избирается на основании причины и провоцирующего фактора, типа течения, доминирующих симптомов и формы заболевания.

Все о болезни бронхит можно узнать в нашей статье. Также даны ссылки на более подробные статьи.

Описание болезни

Распространенный вопрос: бронхит – что такое бронхит и как его лечить?

В Международном классификаторе болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) описано две формы заболевания:

1. острая;
2. хроническая.

Острая и хроническая формы бронхита существенно различаются между собой по этиологии (происхождению), патогенезу (механизму развития) и требуют отличного подхода в терапии.

Острый бронхит у людей – диффузное воспалительное поражение слизистой оболочки крупных дыхательных путей. Данный вид представлен в МКБ-10 под кодами J20, J21, J22.

Острый бронхит это диффузное воспалительное поражение слизистой оболочки крупных дыхательных путей

В среднем продолжительность периода болезни не превышает одну-три недели. У некоторых больных в истории болезни указано, что острая форма бронхита носит затяжной характер, при котором признаки недуга сохраняются от четырех до шести недель.

Хронический бронхит – прогрессирующее воспалительное поражение бронхиального дерева. Данный вариант течения болезни представлен в МКБ-10 под шифрами J41, J42. При хроническом течении заболевания происходит трансформация секреторного аппарата слизистой оболочки трахеобронхиального дерева со снижением барьерной и очистительной функции бронхов.

Что значит бронхит хронической формы? Ведущий диагностический критерий – продуктивный (влажный) кашель, который фиксируется у пациента не менее трех месяцев ежегодно на протяжении двух лет подряд. Хронический вид воспаления бронхов имеет две фазы: рецидива (отягощение признаков) и ремиссии (затихания симптомов).

При описании бронхита следует учитывать: поражение бронхов может носить необструктивный или обструктивный характер. Суть обструкции при бронхите такова. Это клинический синдром, проявляющийся в развитии нарушения проходимости бронхиального дерева, что приводит к неполноценной вентиляции легких и провоцирует затруднение отхождения бронхиального секрета.

В зависимости от этиологии (происхождения) заболевания также выделяют отдельные виды бронхита:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• смешанный;
• неуточненный;
• иные формы.

Заразность бронхита зависит от времени инфицирования и возбудителя, вызвавшего недуг.

Также описаны и иные формы бронхита, такие как: аллергический, пылевой, бронхит курильщика.

Категории пациентов

Воспаление бронхов фиксируется у людей всех возрастов

Воспаление бронхов фиксируется у людей всех возрастов. Бронхит нередко встречается у детей, включая малышей до 1 года. Лечение заболевания у пациентов детской категории требует особой осмотрительности.

Особого подхода также требует терапия беременных и кормящих женщин, поскольку в таких ситуациях запрещено или нецелесообразно использовать широкий спектр препаратов.

Довольно часто бронхит фиксируется у людей пожилого и преклонного возраста. Из-за естественного износа иммунной системы у пациентов данной группы часто возникают осложнения. При этом не представляется возможным применения многих медикаментов из-за существующей угрозы ухудшения общего состояния.

Симптомы

Острая форма и рецидив хронического бронхита, как правило, дебютирует с непродуктивного (сухого) кашля. Кашель выражен интенсивно и носит надсадный изнуряющий характер. Приступы чаще всего усиливаются в ночное время.

Спустя несколько суток непродуктивный (сухой) кашель сменяется продуктивным (влажным). Образуется и выделяется большой объем мокроты (продукт секреции бронхов).

Выделяемая воспалительная жидкость может иметь различный состав и консистенцию:

• слизистый;
• слизисто-гнойный;
• гнойный.

Типичным симптомом воспаления бронхов выступает повышение температуры тела

Жалобы больного также включают:

• общую слабость, недомогание, чувство усталости;
• дрожь, болезненное ощущение холода;
• болевые ощущения за грудиной.

Однако в клинической практике фиксируются и иные симптомы бронхита, например, трудности в выполнении полноценного вдоха и выдоха, одышка при физических нагрузках и в состоянии покоя, появление хрипов.

У некоторых больных заболевание протекает в маскированной форме с бессимптомным течением. Недуг также может соседствовать с иными болезнетворными процессами.

Диагностика

Стандарты диагностических мероприятий описаны в соответствующих протоколах и освещены в специализированной статье.

Как правило, набор диагностических процедур включает:

• изучение анамнеза больного и предъявляемых жалоб;
• физикальный осмотр;
• инструментальное обследование;
• лабораторные исследования крови и мокроты;
• использование нейровизуализационных методов диагностики.

Одним из основных методов диагностики является рентгенография

Лечение

Терапия острых и хронических форм бронхита различаются. При острых состояниях требуется активное медицинское вмешательство. Тактика лечения воспаления бронхов избирается в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести заболевания, этиологии, доминирующих симптомов.

Для выбора верной стратегии терапии крайне важно учитывать общее состояние здоровья больного и оценивать вероятные риски. При отсутствии улучшений на протяжении пяти дней необходимо откорректировать программу терапии.

Лечение чаще всего проводится в амбулаторных условиях. Однако при развитии осложнений и отсутствии улучшения от проводимой терапии может потребоваться госпитализация больного в пульмонологическое отделение.

Медикаменты

Лечение воспаления бронхов проводится препаратами различных групп. Выбор конкретного средства зависит от этиологии заболевания и преобладающих симптомов. В терапии используют противовирусные, антибактериальные, антигистаминные, антимикозные средства.

Для устранения кашля и облегчения выведения мокроты применяют противокашлевые и отхаркивающие препараты. Больному могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Дополнительные мероприятия

Обязательное условие для выздоровления – прекращение курения

Для устранения интоксикационного синдрома и облегчения выведения патологического секрета необходимо обеспечить обильное питье. Обязательное условие для выздоровления – прекращение курения. Чтобы добиться быстрейшего преодоления недуга, следует устранить негативное воздействие раздражающих факторов.

Для облегчения состояния больного и стимуляции отхождения мокроты рекомендован массаж.

Еще одно направление, используемое в терапии бронхолегочных заболеваний – лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. Довольно популярный и действенный способ справиться с воспалительным поражением бронхов – прогревания. Часто при бронхитах прибегают к проведению ингаляций.

Народные способы

Преодолеть заболевание в начальном этапе можно с помощью методов народной медицины. Используемые в лечение компоненты – растительного или животного происхождения.

Достоинство средств народной медицины – их безопасность, отсутствие вреда для организма, неимение побочных действий. Получить подробную информацию о лечении народными методами можно из этой статьи.

Народные способы лечения всегда безопасны

Восстановительный период и профилактика

При нетяжелом течении выздоровление, как правило, наступает на протяжении двух-трех недель, поскольку медициной хорошо изучен бронхит. Однако при неадекватной терапии и несоблюдении врачебных рекомендаций возможно развитие осложнений.

В отдельной публикации написано о том, какими последствиями чреват недолеченный бронхит.

С целью профилактики острого бронхита и предупреждения рецидивов хронической формы необходимо исключить вероятные факторы риска. Рекомендовано избегать переохлаждения. Целесообразно проводить вакцинацию против вируса гриппа.

Мнение эксперта

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Задать вопрос

Лицам, страдающим хроническим воспалением трахеобронхиального дерева следует оздоровляться в санаторно-курортных учреждениях.

Методы профилактики бронхитов подробно раскрыты здесь.

Справочные материалы (скачать)

Выберите раздел с нужными материалами о бронхите:

• Клинические рекомендации, протоколы, методики, алгоритмы, стандарты, приказы МЗРФ, учебные пособия
• Свежие статьи и исследования из научно-практических журналов
• Истории болезней

Заключение

Бронхит – распространенный недуг, который можно преодолеть при проведении грамотного лечения. Основное условие для устранения воспаления бронхов – своевременный визит к врачу при первых симптомах недомогания. Сегодня разработаны действенные схемы терапии заболевания, способные добиться быстрейшего выздоровления и не допустить развития осложнений.